La ligamentotomie est une intervention chirurgicale visant à excision du ligament suspenseur du pénis, qui entraîne une augmentation de la longueur de l'organe. Elle est réalisée uniquement selon les indications et l'essentiel est que la longueur du pénis soit inférieure à 12 cm au moment de l'excitation.
Le chirurgien peut pratiquer une incision dans le scrotum ou le long du pubis, mais la première option est considérée comme la moins dangereuse. Pendant la rééducation, vous devez porter quotidiennement un extenseur - un appareil spécial permettant en fait d'allonger le pénis. Les résultats finaux ne peuvent être évalués que 6 à 10 mois après la chirurgie.
Le coût de la ligamentotomie varie de 330 à 2 800 $ et dépend de la politique tarifaire de la clinique, des services fournis et de la fourniture à l'homme d'une rallonge.
Ligamentotomie : qu'est-ce que c'est?
La ligamentotomie est une opération visant à augmenter la longueur du pénis, dont l'essence est l'excision du ligament suspenseur. Dans presque tous les cas, les hommes constatent une augmentation du pénis d'au moins 2 cm de longueur, mais une telle intervention chirurgicale ne convient pas à tout le monde - il existe des contre-indications claires.
L'opération elle-même n'entraîne pas une augmentation immédiate de la longueur du pénis, le patient doit constamment utiliser un extenseur pendant la période de rééducation - l'organe n'est étiré qu'au bout de 6 à 10 mois.
Indications pour l'utilisation
La ligamentotomie est réalisée à la demande de l'homme, la principale indication de manipulation est la longueur du pénis jusqu'à 12 cm en état d'excitation sexuelle maximale. Ce problème est le plus souvent associé aux caractéristiques anatomiques de la structure d'un organe congénital - le micropénis. Mais il existe d'autres indications directes pour l'excision du ligament suspenseur :
- fibrose caverneuse progressive (les corpuscules caverneux du pénis sont remplacés par du tissu conjonctif) ;
- subi des blessures ayant entraîné une diminution de la longueur du pénis;
- diagnostic de syndromes de Klinefelter et Kallman d'origine héréditaire ;
- emplacement incorrect de l'ouverture urétrale (hypospadias);
- division complète ou partielle de la paroi supérieure de l'urètre (épispadias);
- La maladie de La Peyronie, qui est une courbure sévère du pénis.
Contre-indications
La ligamentotomie a des contre-indications médicales claires pour :
- maladies infectieuses du système génito-urinaire;
- la taille du pénis est supérieure à 12 cm en état d'excitation ;
- pathologies de la peau avec localisation des symptômes au niveau du périnée, de l'aine ;
- instabilité du fond psycho-émotionnel (cette condition doit être confirmée par un psychothérapeute).
Les chirurgiens refusent de réaliser une opération même si la longueur du pénis est de 12 cm et n'apporte pas de satisfaction physiologique, alors que la satisfaction psychologique est au bon niveau.
Les maladies infectieuses et les lésions cutanées sont considérées comme des contre-indications conditionnelles. Les médecins suivront d'abord un traitement, obtiendront un rétablissement complet ou introduisent la forme chronique de la pathologie dans un stade de rémission stable, et ce n'est qu'après cela que l'homme pourra être autorisé à subir une intervention chirurgicale.
Quels résultats peut-on espérer avant et après une ligamentotomie?
Avant et après la ligamentotomie, le pénis semble radicalement différent - sa taille augmente généralement de 3 à 5 cm, mais le résultat peut être moins « exceptionnel ». Pour obtenir l’effet souhaité, un homme doit suivre strictement toutes les recommandations des médecins :
- subir une préparation complète - passer des tests, examen par un cardiologue et un andrologue, consulter un psychothérapeute, etc.
- traiter la plaie pendant la période de rééducation ;
- refuser les rapports sexuels pendant une certaine période ;
- utilisez régulièrement un extenseur - un appareil pour étirer le pénis.
Ligamentotomie : prix
Le prix de la chirurgie de ligamentotomie est assez élevé, ce qui constitue un inconvénient important de la méthode d'augmentation de la longueur du pénis, mais elle est également considérée comme la plus efficace ; dans certaines cliniques, elles garantissent même le résultat maximum.
Avantages et inconvénients de la chirurgie de ligamentotomie
L’opération de ligamentotomie a ses avantages :
- la sécurité de l'intervention, car il ne s'agit pas d'une reconstruction du pénis, mais de sa chirurgie plastique ;
- le recours à l'anesthésie locale plutôt qu'à l'anesthésie générale pendant l'opération ;
- probabilité minimale de complications et d'effets secondaires ;
- pas besoin d'implanter des dispositifs de support dans le pénis ;
- la possibilité d'augmenter immédiatement la largeur du pénis pendant la manipulation ;
- durabilité du résultat.
Mais certains experts sont catégoriquement contre la ligamentotomie, car elle présente de nombreux inconvénients : le coût du travail du chirurgien est trop élevé, la nécessité de s'abstenir de relations sexuelles pendant plusieurs semaines (parfois des mois), une forte probabilité de saignement déjà en rééducation. période, longue récupération avant d'obtenir le résultat souhaité.
Préparation à l'agrandissement du pénis avec ligamentotomie
Avant de prescrire une hypertrophie du pénis par ligamentotomie, le patient doit subir une préparation et tout d'abord être examiné pour identifier les contre-indications ; sont prescrits :
- analyse d'urine générale, culture bactérienne;
- analyses de sang biochimiques et générales;
- test d'allergie pour déterminer la réaction du corps aux antibiotiques;
- examen échographique des organes pelviens;
- électrocardiogramme, contrôle de la pression artérielle ;
- radiographie pulmonaire.
De plus, un homme doit consulter un psychologue afin que le spécialiste puisse identifier les anomalies mentales - elles constituent une contre-indication absolue à la manipulation.
Aussi, dans le cadre de la période préparatoire, un homme se voit prescrire :
- arrêter de consommer des boissons alcoolisées au moins 24 heures avant la date prévue de l'intervention ;
- arrêtez de manger et de boire 6 heures avant la chirurgie ;
- exclure tout médicament du groupe anticoagulant 3 jours avant la ligamentotomie ;
- raser la région de l'aine;
- prendre une douche le matin avant l'intervention.
Comment se déroule l’allongement du pénis par ligamentotomie?
L'allongement du pénis lors d'une ligamentotomie s'effectue selon un algorithme clair :
- L'homme est posé sur le canapé.
- L'anesthésiste fait son travail - pratique une anesthésie rachidienne.
- L'état du patient est surveillé - s'il y a des nausées ou des vomissements, la pression artérielle est mesurée et la sensibilité dans la zone située sous la région lombaire est vérifiée.
- Le chirurgien pratique une incision, palpe le ligament conjonctif avec ses doigts et le coupe immédiatement avec un scalpel.
- Utilisez vos doigts pour étirer le pénis à la longueur maximale possible (indicateur individuel).
- L'incision est suturée et un pansement stérile est appliqué sur la plaie chirurgicale.
Le plus souvent, le déroulement standard de l'opération change si une augmentation simultanée de la largeur du pénis est requise. De plus, le médecin peut utiliser différents types d'excision du ligament - à travers le pubis ou le scrotum.
Excision dans la zone scrotale
Caractéristiques de la ligamentotomie par excision dans la zone du scrotum :
- le chirurgien coupe la partie supérieure du sac séminal et écarte immédiatement les tissus mous ;
- Après une incision, le médecin a accès à tout l'appareil ligamentaire ;
- le ligament en écharpe est croisé ;
- le ligament suspenseur est excisé.
Cette méthode de manipulation est considérée comme la plus sûre et présente également des avantages évidents :
- Le temps de travail du médecin est réduit à 10 minutes (dans certains cas – jusqu’à 20 minutes) ;
- il n'y a pas de cicatrice après rééducation complète ;
- le traumatisme des tissus mous est minimisé ;
- Après l’opération, le patient ne ressent pratiquement aucune douleur.
L'excision dans la zone scrotale a permis de réaliser une ligamentotomie chez les hommes en surpoids - une opération standard n'est pas réalisée s'il y a une grande quantité de tissu adipeux.
Dissection dans la zone pubienne
Cette méthode est considérée comme classique, le médecin pratique une incision sur le pubis, ce qui facilite son travail - un champ s'ouvre pour l'isolement libre et l'excision du ligament suspenseur. Mais la ligamentotomie dans la région pubienne présente de nombreux inconvénients :
- même après une rééducation complète, de grandes cicatrices subsistent sur le pubis, qui se transforment ensuite en cicatrices rugueuses ;
- les tissus mous sont gravement blessés, ce qui augmente la période de rééducation ;
- il est impossible de réaliser l'opération sur des hommes présentant une grande quantité de tissu adipeux ;
- après l'intervention, le pénis ne peut pas prendre la position exacte vers le haut au moment de l'excitation en raison de la compression des tissus par la cicatrice.
L’opération d’augmentation de la longueur du pénis avec dissection de la zone pubienne dure au moins 60 minutes.
Récupération après ligamentotomie endoscopique
La ligamentotomie endoscopique implique une longue période de rééducation, durant laquelle :
- porter une rallonge - un dispositif spécial qui ne peut être porté que le deuxième jour après la chirurgie ;
- respect de la durée de port de la rallonge - les premiers jours pas plus de 2 heures consécutives, augmentez progressivement ce chiffre jusqu'à 8 heures ;
- vous devez vous abstenir de tout rapport sexuel pendant au moins 2 semaines ;
- vous devez respecter strictement les règles d'hygiène personnelle pour éviter toute infection ;
- le patient doit consulter régulièrement le médecin pour surveiller son rétablissement ;
- changez le pansement de la plaie chirurgicale trois fois par jour.
Il est strictement interdit à un homme d'appliquer sur les points de suture des onguents, des crèmes et tout médicament non prescrit par le médecin traitant. Le patient doit s'abstenir de toute activité physique pendant 4 semaines, puis elle doit être extrêmement modérée.
Complications possibles
Les complications les plus courantes après une ligamentotomie sont :
- des changements dans les capacités sexuelles d’un homme – le chirurgien en est le seul responsable ;
- la présence de douleurs intenses pendant la période de récupération ;
- gonflement et hématomes de la région périnéale, qui disparaissent d'eux-mêmes 4 à 6 jours après l'intervention chirurgicale ;
- infection de la zone opératoire;
- saignement - la faute incombe au patient qui ne respecte pas les règles de rééducation.
Si un agent infectieux est introduit dans la plaie chirurgicale, le processus de suppuration, la formation d'adhérences et la progression de l'inflammation dans les tissus des testicules et de ses appendices (orchiépididymite) sont alors possibles.
Effet pour les patients
Le patient peut évaluer le résultat final de la ligamentotomie seulement 6 à 10 mois après l'opération, lorsque le port de l'extenseur se termine et que l'augmentation atteint son maximum. Habituellement, la longueur du pénis augmente de 2 à 7 cm, tout dépend des caractéristiques individuelles du corps de l'homme et des caractéristiques anatomiques de la structure du pénis. Mais presque tous les patients revendiquent une amélioration de la qualité de la vie sexuelle.
La ligamentotomie est la méthode la plus efficace pour augmenter la longueur du pénis, ce qui implique une intervention chirurgicale et une longue période de rééducation. Si le patient suit strictement les recommandations du médecin et utilise correctement l’extenseur, les résultats seront certainement positifs.